• تلفن تماس 021 - 22260067-9

مقالاتمقالات ما را بخوانید

عوارض مصرف کلرپرومازین Chlorpromazine

عوارض مصرف کلرپرومازین Chlorpromazine

این دارو جزء داروهای داروهای ضد روان پریشی معمولی (نسل اول) typical (first-generation) antipsychotics تمام داروهای ضد روان پریشی معمولی اثر مشابهی دارند ، اما در قدرت متفاوت هستند. کلرپرومازین جز دارو های ضد جنون کم قدرت می باشد.

در اختلالات شدید روانی (سایکوز) مانند  اسکیزوفرنی، جنون یا حملات حاد مانیا و به عنوان آرامبخش، رفع سکسکه مقاوم، بی اشتهایی عصبی، میگرن،  فشار خون حاملگی، درمان وابستگی به مخدرها و در نوزادان دیستونی گردنی بکار می رود.

در درمان اختلالات پسیکوز ، تهوع و استفراغ در کودکان 6 ماه تا 12 سال معمولا این دارو تجویز می شود.

 

موارد مهم در مصرف کلرپرومازین Chlorpromazine  

  • میل پایین برای گیرنده های دوپامین و در نتیجه دوز بالاتر مورد نیاز است. به یاد داشته باشید ، قدرت به عملکرد روی گیرنده های دوپامین اطلاق می شود ، نه میزان کارآیی.
  • عوارض جانبی ضدآدررژیک ، آنتی کولینرژیک و آنتی هیستامین در مقایسه با داروهای ضد روان پریشی معمولی بیشتر است.
  • بروز كمتر EPS و (احتمالاً) سندرم بدخيم نورولپتيك.
  • مرگ و میر بیشتر در مصرف بیش از حد به دلیل طولانی شدن QTc و پتانسیل انسداد قلبی و افزایش ضربان بطنی. مرگ و میر بیشتر در مصرف بیش از حد به دلیل طولانی شدن QTc و پتانسیل انسداد قلبی و افزایش ضربان بطنی. منع مصرف همزمان با سایر داروهـای طولانی‌کننده فـاصله QT شـامل آنـتی ‌آریتمی‌ها بـه خصوص آمیودارون‌، دیزوپیرامید، پروکایین آمید و کینیدین‌؛ ضد افسردگـی‌های سه حلقه‌ای‌، آنتی‌هیستامین هایی نظیر ترفنادین‌
  • ریسک نادر برای آگرانولوسیتوز
  • سلامت این دارو در کودکان زیر 6 ماه بررسی نشده است.
  • در بیماران با سابقه تشنج، تضعیف مغز استخوان، یا بیماری شدید کبدی باید با دقت و نظارت بیشتری تجویز شود.
  • دارو به صورت تزریقی می تواند باعث افت فشار شود.
  • مصرف این دارو در بارداری و شیردهی باید با نظر پزشک باشد.
  • ترک ناگهانی دارو یا تغییر دوز مصرف عوارض مختلفی را در پی دارد و باید با تشخیص روانپزشک باشد.
  • افت فشار خون لحظه ای به علت بلاک گیرنده آلفا اتفاق می افتد و در افراد مسن در این مورد بیشتر اتفاق می افتد. به همین دلیل در سالمندان مصرف این دارو باید کنترل شده باشد.
  • رخوت ناشی از این دارو در بیمارانی که سایکوتیک نیستند به علت ایجاد derealization depersonalization و dysphoria بسیار ناخوشایند است.
  • امکان آریتمی های شدید وخطرناک حتی با دوزهای درمانی این قبیل دارو ها وجود دارد.
  • دیسکینزی دیررس: میزان شروع آن در افراد سالمند 40% است. ایجاد این سندرم با ماهیت برگشت ناپذیر به مدت مصرف دارو و دوز تجمعی آن بستگی دارد و اگر در ابتدا تشخیص داده شود قابل برگشت است. واکنشهای اکستراپیرامیدال در افراد سالمند با شیوع بیشتری می باشد و در سن بالای 60 سال شیوع آن به بیش از 50% رسیده است. امکان رخ داد پارکینسونیسم دارویی وجود دارد و آکاتیژیا شایعترین علامت اکستراپیرامیدال در افراد مسن است. گیجی، اختلال حافظه، رفتارهای سایکوتیک و آژیتاسیون عموماً نتیجه اثرات آنتی کولینرژیک این دارو می باشد.

 

عوارض مصرف کلرپرومازین Chlorpromazine  

  • معمولاً باعث افت فشار خون می شود
  • می تواند باعث تغییر رنگ پوست به رنگ خاکستری آبی شود
  • می تواند باعث حساسیت به نور شود، تاری دید، تغییرات چشمی، احتقان بینی
  • نشانه های اکستراپیرامیدال، دیسکینزی دیررس، رخوت، سودوپارکینسونیسم، خواب آلودگی
  • سندرم بدخیم نورولپتیک، تشنج.
  • تغییرات الکتروکاردیوگرافی (EKG)
  • ضربان نامنظم و غیر طبیعی قلب
  • خشکی دهان ، یبوست، تهوع.
  • زردی کبد
  • احتباس ادرار
  • مهار انزال
  • بی نظم ی قاعدگی
  • قطع ناگهانی مصرف دارو بعد از درمان طولانی با کلرپرومازین ممکن است موجب بروز گاستریت، تهوع، استفراغ، سرگیجه، و ترمور می گردد.

 

برای دریافت مشاوره در تشخیص عوارض مصرف کلرپرومازین Chlorpromazine  و درمان توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک می توانید با شماره های 22260067 و 22725506 تماس بگیرید.

 

با دنبال کردن آدرس اینستاگرام دکتر فرامرز ذاکری از آخرین مقالات و مطالب سایت ایشان با خبر شوید.

 

لطفا نظرات خود را برای ما ارسال نمائید.