اختلال شخصیت اجتنابی یا دوری گزین یکی از اختلالات مهم روانی است که بسیاری از افراد به آن دچار هستند. در این مقاله به بررسی آن، عوامل موثر و شیوه های درمانی آن می پردازیم.

سکته مغزی یکی از اصلی‌ترین عوامل بروز بیماری‌های مزمن و مرگ‌ومیر در میان سالمندان در سراسر جهان است. در سال‌های اخیر، به دلایل مختلفی چون افزایش سطح آلودگی و بروز بیماری‌های جسمی و روانی، سن وقوع سکته مغزی در بین افراد پایین آمده است. از طرفی، سکته مغزی در 80 تا 90 درصد موارد به ایجاد ناتوانی‌های جسمی مانند اختلالات حرکتی چون فلج شدن بخش‌هایی از بدن، مشکلات روانی مانند افسردگی مزمن و … می‌انجامد. RTMS یک رویکرد نسبتاً نوین در پزشکی برای کمک به توانبخشی سریع‌تر بیماران با عوارض بعد از سکته‌های مغزی است که می‌تواند کمک شایانی به بهبود وضعیت این بیماران و بازیابی عملکرد مغزی، روانی و حرکتی آن‌ها بکند. دلایل اصلی بروز سکته مغزی کدامند؟ حمله یا سکته مغزی به‌ طور کلی در دو حالت اتفاق می‌افتد: وجود یک شریان مسدود شده در مغز یا اندام‌های نزدیک به آن بروز یک پارگی در شریان‌های مغزی در نتیجه عدم تأمین خون مورد نیاز مغز، بخش یا بخش‌هایی از مغز آسیب می‌بینند و عملکرد سیستم کنترلی بدن مختل می‌شود. در حدود 10 تا 20 درصد افراد، بخصوص سالمندان، در صورت تجربه سکته مغزی جان خود را از دست می‌دهند. درصد بیشتری که زنده می‌مانند معمولا دچار عوارضی چون حملات استرس و اضطراب، فلج شدن بخش‌های مختلف بدن و اختلالات حرکتی، افسردگی‌های شدید و حتی اختلالات جنسی می‌شوند. در فازهای اولیه سکته مغزی، مهم‌ترین فعالیت برای درمان بیمار، بازگرداندن جریان خون به قسمت‌های آسیب‌دیده و محافظت از سلول‌های عصبی در برابر آسیب‌های بیشتر است. بخصوص پس از تثبیت اولیه شرایط روانی و جسمی بیمار آسیب‌دیده از سکته مغزی، هدف بعدی در درمان، استفاده از تکنیک‌های توانبخشی مانند RTMS برای کمک به بازیابی هرچه‌ بیشتر عملکرد مغز و متعاقب آن، عملکرد اندام‌های آسیب دیده است. TMS به زبان ساده، یک رویکرد غیرتهاجمی نوین در پزشکی است که از میدان مغناطیسی و تحریک الکتریکی مغز برای بازسازی قسمت‌های آسیب‌دیده آن استفاده می‌کند. از این روش بخصوص در بهبود عملکرد مغز در بیماری‌هایی مانند سکته مغزی، افسردگی، پارکینسون و اختلالات جنسی استفاده می‌شود. روش توانبخشی غیرتهاجمی RTMS در بیماران متأثر از حملات مغزی یا افسردگی‌های شدید و بلندمدت، نیاز به تحریک مغز ازجمله امن‌ترین شیوه‌های پزشکی برای تلنگر زدن به مغز و تلاش برای بازسازی قسمت‌هایی است که توسط بیماری صدمه دیده‌اند. تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال مکرر یا RTMS یک روش غیرتهاجمی در علم پزشکی و بخصوص عصب‌شناسی و روان‌پزشکی است که در آن از میدان مغناطیسی برای تحریک سلول‌های عصبی مغز و به‌منظور بهبود مناطق صدمه‌دیده آن استفاده می‌گردد. در روانشناسی، RTMS (Repitative Transcranial Magnetic Stimulation) زمانی اجرا می‌شود که روش‌های دیگر در درمان افسردگی یا استرس و اضطراب شدید، مانند تجویز فعالیت‌های اجتماعی یا دارو، باعث بهبود چندانی در وضعیت بیمار نمی‌شوند. روش RTMS چگونه عمل می‌کند؟ در هر جلسه از اجرای روش توانبخشی RTMS، یک سیم‌پیچ الکترومغناطیسی بر روی جمجمه و نزدیک پیشانی بیمار نصب می‌شود تا عمل ایجاد میدان مغناطیسی را ممکن و کنترل کند. این میدان کنترل‌شده، پالس‌هایی مغناطیسی به سمت قسمت‌های مختلف مغز ارسال می‌کند تا از این طریق، عملکرد یا عدم عملکرد آن قسمت را تحریک کند. فراموش نکنیم که مغز یک عضو سرشار از جریان‌های الکتریکی است که فعالیت آن را عبور جریان الکتریکی در قسمت‌های مختلف و با میزان‌های متفاوت مشخص می‌کند. بنابراین، هدف از روش RTMS شبیه‌سازی وضعیت عبور جریان و اختلاف پتانسیل در سلول‌های عصبی برای بخش‌هایی است که به دلایل مختلفی چون سکته مغزی یا افسردگی فعالیت کافی را ندارند یا آنگونه که باید عمل نمی‌کنند. ریسک‌ها و عوارض جانبی ممکن در توانبخشی RTMS چنانکه چندین بار به آن اشاره کردیم، توانبخشی RTMS یک رویکرد غیرتهاجمی است، بنابراین عوارض چندان زیادی ندارد. بااین‌حال، به مانند هر روش درمانی، RTMS و اجرای چند مرحله‌ای آن مبرا از ریسک و عارضه نیست. بخصوص، شایع‌ترین عوارض RTMS مرتبط به زمان‌های بلافاصله بعد از جلسه درمانی است، که معمولا بعد از چند ساعت برطرف می‌شوند. از جمله عوارض توانبخشی RTMS، موارد زیر شایع‌ترین هستند: پلک زدن غیر ارادی چشم یا انقباض ماهیچه‌های صورت: این علائم شدید یا دردناک نیستند در بیمارانی که سابقه تشنج دارند ممکن است به تشنج‌ بیانجامد: در بیمارها باسابقه طولانی در تشنج و حتی غش کردن‌های مکرر، این روش درمانی توصیه نمی‌شود دردهای موضعی: سردردهای خفیف در نواحی از سر که درمان را دریافت کرده‌اند، بخصوص در بیماران باسابقه میگرن. این نوع دردها نیز بعد از 24 ساعت و با دریافت استامینوفن از بین می‌روند. عوامل غیرمعمول (در کمتر از 1 درصد بیماران): شیدایی، به‌ویژه در افراد مبتلا به اختلالات دوقطبی؛ از دست دادن موضعی و موقت حس شنوایی (بخصوص در صورت عدم استفاده از تجهیزات محافظتی مناسب برای گوش‌ها) تمام این عوارض موضعی و با بسامد بسیار کمی در بیماران قبلی بروز کرده‌اند. بخصوص، پزشک می‌تواند متناسب با وضعیت بیمار و واکنش او به درمان، میزان و نوع ارسال پالس‌های مغناطیسی و زمان آن را تعیین کند تا بهترین نتیجه در حضور کمترین میزان از عوارض نتیجه شود. کاربرد روش توانبخشی RTMS برای بیماری‌های مختلف بیماری‌های مغزی و ذهنی از شایع‌ترین و خطرناک‌ترین عارضه‌هایی هستند که در صورت عدم کنترل و درمان به‌موقع، باعث به خطر افتادن جان بیمار می‌شوند و زندگی روزمره او را برای همیشه مختل می‌کنند. برای کنترل این بیماری‌ها و جلوگیری از ورود آن‌ها به مراحل مزمن و عمیق‌تر، روش‌های توانبخشی مانند RTMS بهترین گزینه و عموماً غیرتهاجمی هستند  که قابلیت یاری بیمار و کاهش علائم بیماری در او را دارند. توانبخشی بعد از سکته مغزی با RTMS سالانه بالغ‌ بر 12.2 میلیون مورد سکته مغزی در جهان گزارش می‌شود. به زبانی دیگر، از هر 4 نفر با سن بالای 25 سال، یک نفر در طول حیات خود سکته مغزی را تجربه خواهد کرد. از این میان، 62 درصد افرادی که سکته مغزی را تجربه می‌کنند، بالای 70 سال سن دارند و بیشتر از تمام بیماران دیگر به توانبخشی و مراقبت‌های بعد از بیماری نیازمندند. همچنین، 47 درصد قربانیان سکته مغزی مرد و 53 درصد زن هستند. در سال‌های اخیر رده سنی که سکته‌ مغزی را تجربه می‌کنند پایین‌تر آمده و در حدود 17 درصد از بیماران سکته مغزی را افراد  17 تا 49 سال تشکیل می‌دهند. این آمارها نشان از نیاز جامعه بزرگی […]

درمان اختلالات جنسی و زود انزالی در حال حاضر  یکی از دغدغه های فراگیر بشر است که طیف وسیعی از درمان ها و تکنیک ها ممکن است به کنترل آن کمک کند. نتایج و بررسی های علمی نشان می دهد که PE یا انزال زودرس در بین 15 تا 30 درصد از مردان جوامع مختلف رایج است. با این حال، موارد بسیار کمی از این افراد از نظر پزشکی تشخیص داده شده و قابل درمان هستند. عوامل مختلفی در بروز این اختلال نقش دارد که در کنار عوامل ژنتیکی میتوان فاکتورهای روانی را مهمترین عامل بروز اختلالات جنسی و زود انزالی دانست. در درمان اختلالات روانی جنسیتی معمولا پزشک متخصص از رفتار درمانی استفاده و در صورت نیاز تجویز دارو را توصیه خواهد نمود. انزال زودرس چیست؟ انزال زودرس نوعی اختلال در عملکرد اندام های جنسی است که اغلب مردان بالغ با این اختلال درگیر هستند.  این اختلال زمانی رخ می دهد که مرد به ارگاسم می رسد و منی زودتر از آنچه که دوست دارد از بدن خارج می شود که اغلب قبل یا کمی بعد از دخول یا در حین مقاربت اتفاق می افتد. انزال زودرس می تواند یک تجربه ناامید کننده برای شما و شریک جنسی تان باشد و این بخش از زندگی را تحت تاثیر قرار دهد. به طوری که افراد درگیر زود انزالی در روابط جنسی خود دچار مشکل می شوند و کمتر از این روابط لذت می برند. انزال زودرس چقدر شایع است؟ طبیق تحقیقات سازمان های علمی بین المللی بین 30 تا 40 درصد از مردان در مقطعی از زندگی خود در عملکرد جنسی خود دچار اختلال شده و انزال زودرس را تجربه می نمایند.  در حال حاضر از هر پنج مرد یک نفر در بین رده سنی  18 تا 59 سال، دچار زود انزالی است که در موارد حادتر این اختلال، زندگی جنسی و سلامت روان آنها را با مشکل مواجه کرده است. پزشکان متخصص برای درمان اختلالات جنسی و زود انزالی معاینه فیزیکی انجام می دهند و در اغلب موارد برای تشخیص بهتر از تست های آزمایشگاهی استفاده می کنند. بر اساس یافته های پزشکی انزال زودرس یک مشکل رایج در بین مردان است و در زنان این مبحث بسیار کمتر به چشم می خورد. به صورتی که زنان در مورد اختلالات روانی جنسیتی نسبت به شریک زندگی خود نگرانی بسیار کمتری دارند.   آیا می توان از انزال زودرس جلوگیری کرد؟ انزال زودرس بسته به عاملی که باعث بروز آن شده است، قابل پیشگیری بوده و  در بیشتر مواقع با رعایت نکات مختلف می توان از بروز آن جلوگیری کرد چرا که این اختلال عملکرد جنسی می تواند بر کیفیت زندگی افراد مختلف به ویژه مردان در زمان روابط جنسی و ارگاسم تأثیر منفی بگذارد. علت انزال زودرس چیست؟ طبق تعریف انزال زودرس اگر فرد زودتر از زمان ارگاسم یا حد مطلوب ، قبل یا کمی بعد از دخول دچار انزال شود در این صورت فرد به اختلال زود انزالی مبتلا شده است. روانپزشکان متخصص در این زمینه اختلالات روانی جنسیتی را در سه سطح شدت (خفیف، متوسط، شدید) را بر اساس زمان تا انزال تعریف می‌کنند. این اختلال می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد که به صورت مختصر می تواند به موارد زیر اشاره کرد. یک مشکل هورمونی در سطح اکسی توسین که در عملکرد جنسی مردان نقش دارد. اختلال در سطوح هورمونی لوتئینیزه کننده (LH)، پرولاکتین و هورمون محرک تیروئید (TSH) که در عملکرد جنسی نقش دارند. سطوح پایین مواد شیمیایی فعال در مغز همچون سروتونین یا دوپامین که در میل و هیجان جنسی نقش دارند. آلت تناسلی که به تحریک بسیار حساس است. اضطراب عملکرد به دلیل عصبی بودن از شریک خود یا تجربه اولین مواجه با وی مشکلات و عارضه های روحی یا روانی دیگر همچون عدم اعتماد به نفس، احساس گناه، هیجان یا تحریک بیش از حد یا دلایل دیگر آیا انزال زودرس نشانه یک مشکل پزشکی است؟ انزال زودرس به خودی خود مضر نیست اما سایر مشکلات سلامتی ممکن است در ایجاد انزال زودرس نقش داشته باشد. این مشکلات سلامتی عبارتند از: اختلال نعوظ (مرد نمی تواند نعوظ محکم را برای مقاربت حفظ کند). سندرم درد مزمن لگن (درد و گرفتگی طولانی مدت در ناحیه لگن به علاوه علائم طولانی مدت دستگاه ادراری و اختلال عملکرد جنسی). اختلالات تیروئید. مصرف تفریحی مواد مخدر ابتلا فرد به بیماری های مزمنی چون دیابت اسکلروز چندگانه بیماری پروستات مصرف بیش از حد الکل علائم بیماری جنسیتی یا انزال زودرس از نظر پزشکی، شکل پایدارتر اختلالات جنسی و زود انزالی، PE اولیه یا مادام العمر است که دارو و درمان خاصی تاکنون برای رفع این اختلال یافت نشده است. برخی از علائم بیماری جنسیتی شامل موارد زیر می باشد. انزال همیشه قبل از رسیدن به مرحله دخول جنسی یا در عرض یک دقیقه پس از دخول اتفاق می افتد. هر بار یا تقریباً هر بار که دخول رخ می دهد، ناتوانی در به تاخیر انداختن انزال وجود دارد. پیامدهای شخصی منفی مانند پریشانی و ناامیدی یا اجتناب از صمیمیت جنسی به وجود می آید. رابطه جنسی واژینال کمتر از 2 دقیقه قبل از انزال انزال مداوم یا مکرر پس از تحریک جنسی بسیار کم ناتوانی جنسی برای ارضای شریک جنسی قبل از اینکه او بخواهد به اوج برسد. ناتوانی مقاربت جنسی در 6 ماه گذشته انزال زودرس چگونه تشخیص داده می شود؟ در اکثر موارد، ناتوانی در کنترل انزال به دلیل یک وضعیت پزشکی و بیماری خاصی رخ می دهد که به طور کل پزشک متخصص ارولوژی با بررسی عوامل مختلف می تواند این اختلال را تشخیص دهد. متخصص اورولوژی پس از معاینه چند پرسش در مورد تجربیات جنسی فرد سوال می پرسند که شامل موارد زیر است.  اگر چه بیشتر این سوالات شخصی هستند، ولی  شما باید صادقانه به اورولوژیست پاسخ دهید تا بتواند به بهترین شکل مشکل را تشخیص دهد. چه مدت است که حس می کنید این مشکل را دارید؟ انزال شما در چه شرایطی اتفاق افتاده است؟ چند وقت یکبار انزال را تجربه می کنید؟ آیا انزال زودرس در هر تلاش جنسی اتفاق می افتد؟ آیا انزال زودرس هنگام خودارضایی اتفاق می افتد؟ آیا در حفظ نعوظ مشکل دارید؟ از چه بیماری […]

مشکلات روحی و روانی شباهت زیادی به مشکلات جسمی دارد. بنابراین ما باید از روح خود هم مانند جسم مان محافظت نماییم. زمانی که شما از سلامت روانی مناسب برخوردار هستید به این مفهوم است که می توانید به سادگی تفکر کرده و احساسات خود را کنترل کرده و به روش هایی که نیاز دارید واکنش نشان دهید. در صورتی که به بیماری روانی دچار شوید علی الخصوص بیماری های مزمن این مسئله می تواند برای بدن شما بسیار ناتوان کننده باشد. همانطور که می دانید بدن انسان ها می تواند به افسردگی و اضطراب واکنش هایی نشان دهد که شباهت زیادی به بیماری های جسمی دارند. در برخی موارد ما مشاهده می کنیم که بیماری های جسمی منشاء روانی دارند که در این موقعیت با تشخیص پزشک عمومی ارجاع به روانشناس و روانپزشک انجام می شود. افراد می توانند با تشخیص به موقع توسط بهترین روانپزشک درمان شده و رو به بهبود بروند. علائم بیماری روانی شدید زمانی که صحبت از بیماری روانی می شود بیشتر افراد این سوال را دارند که بیماری روانی چه علائمی دارد تا به محض مشاهده آن به روانشناس یا روانپزشک مراجعه کنیم. همانطور که می دانید بیماری روانی نمونه های مختلفی دارد اما به شکل اجمالی می توانیم بگوییم افراد در هنگام ابتلا به بیماری های روانی شدید واکنش هایی را از خود نشان می دهند که شامل: احساس ناراحتی و غم شدید بی تفاوتی نسبت به همه چیز بهم ریختن فکر و کاهش تمرکز ترس و نگرانی زیاد احساس گناه شدید نوسانات خلقی پایین بودن انرژی و خستگی دائم تمایل به تنها بودن و کناره گیری از دیگران هذیان گفتن یا توهم داشتن تغییرات زیاد در عادات غذایی خشم بیش از حد و عصبی شدن فکر کردن به خودکشی   البته باید توجه داشته باشید که بروز این علائم با توجه به میزان بیماری افراد می تواند کم و زیاد باشد. نکته دیگر اینکه فردی که به بیماری روانی ابتلاء پیدا می کند لزوما همه این علائم را ندارد در صورت مشاهده پایدار این موارد لازم است فرد برای تامین سلامت خود به پزشک مراجعه کند. درمان بیماری روانی در خانه یکی از شایع ترین بیماری های روانی که افراد در جوامع مختلف با آن دست و پنجه نرم می کنند بیماری افسردگی می باشد. با توجه به اینکه این بیماری روانی بسیار رایج است اما در برخی موارد به عنوان یک بیماری مطرح نمی شود. بیشتر افراد ناآگاه این تصور را دارند که افسردگی یک بیماری جدی نیست و فرد می تواند به دلخواه خود از افسردگی دست بکشد و به زندگی عادی بازگردد. فراموش نکنید که این یک باور بسیار اشتباه و خطرناک است که می تواند آسیب های جبران ناپذیری را به دنبال داشته باشد. اکثر روانپزشکان عقیده دارند که افسردگی به عنوان سرماخوردگی روح است. آن ها اعتقاد دارند که اگر درمان این بیماری به تعویق بیفتد ممکن است بیماری عمیق تر و سخت تر شود. با توجه به اینکه هنوز فرهنگ مراجعه به روانشناس و روانپزشک برای برخی از اقشار جامعه درونی نشده است برخی از افراد تمایل دارند که درمان بیماری افسردگی به پزشک مراجعه نکنند و در منزل بمانند. البته باید توجه داشته باشید که درمان برخی از بیماری ها مانند افسردگی در خانه امکان پذیر است. اما توجه داشته باشید این امر تنها برای برخی از مراحل بیماری امکان پذیر است. در صورتی که بیماری به مرحله شدید و حاد خود رسیده است بهتر است بیمار به روانپزشک مراجعه کند و تحت درمان دارویی قرار بگیرد. ممکن است بیمار در مراحل اولیه افسردگی بوده و بیماری شدت نگرفته باشد در این موقعیت درمان در خانه می تواند به عنوان یک گزینه موثر باشد و در بهبود وضع بیمار تاثیر خاصی بر جای بگذارد. درمان هایی که برای بیماری های روانی در خانه پیشنهاد می شود بسیار ساده است. این درمان ها شامل استفاده از برخی مواد غذایی، دمنوش ها، گیاهان دارویی می باشد. بیمارانی که تمایل ندارند برای درمان به بیرون از خانه مراجعه کنند می توانند از مشاوره غیر حضوری نیز بهره مند شوند. درمان افسردگی با داروهای گیاهی بر اساس پژوهش ها ثابت شده است که بعضی از گیاهان دارویی امکان افزایش سرتونین در مغز را دارند به همین دلیل می توانیم از آن ها به عنوان داروهای ضد افسردگی استفاده کنیم. زعفران یکی از مشهورترین گیاهانی است که برای درمان افسردگی به کار می رود. این گیاه به دلیل برخورداری از مواد خاصی که در ساختار آن وجود دارد باعث شادابی می شود. به همین دلیل برای درمان افسردگی استفاده می شود. یکی دیگر از روش های درمانی افسردگی که در منزل به کار می رود استفاده از آروماتراپی یا عطر درمانی است. در این روش درمانی از اسانس ها و روغن های گیاهی استفاده می شود. این روش از قدمت طولانی ای برخوردار است و در حدود شش هزار سال پیش نیز مورد استفاده قرار می گرفته است. در این روش درمانی از روغن های معطر نظیر اسطوخودوس، اسانس نعناع، اسانس بابونه و اسانس رزماری، روغن گل سرخ، روغن گل یاس، روغن مریم گلی استفاده می شود. روش های درمانی دیگری مانند صحبت درمانی، ماساژ درمانی نیز وجود دارد. البته ناگفته نماند که تشخیص درمان افسردگی در منزل نیز باید تحت نظر روانپزشک و افراد متخصص انجام بگیرد. بیماری افسردگی یکی از متداول ترین و شایعترین بیماری ها است که در صورت پیشرفت کردن می تواند بسیار خطرناک باشد. انواع اختلالات روانی و شخصیتی در حقیقت اختلال شخصیتی به نوعی از اختلالات روانی اطلاق می شود که باعث می شود عملکرد و الگوی فکری فرد ناسالم شود. اختلالات شخصیتی انواع مختلفی دارد که بر مبنای علائم و ویژگی هایی که دارد به سه دسته مختلف تقسیم می شود. دسته اول افرادی هستند که دارای تفکری غیر عادی و عجیب هستند افرادی که جزو این دسته قرار می گیرند دارای اختلالات پارانوید، اسکیزوئید و اسکیزوتایپی می باشند. دسته دوم شامل افرادی می شوند که از رفتار یا تفکر نمایشی هستند. این دسته از افراد به شکل غیر قابل پیش بینی عمل می کنند یا بی اندازه عاطفی می باشند. اختلال شخصیت ضد اجتماعی، مرزی، نمایشی و خودشیفته جزو این دسته […]

گفتاردرمانگران و متخصصین گفتاری به درمان کودکانی که دچار مشکلات گفتاری و یا تاخیر زبانی و حرف زدن میباشند می پردازند. در چه مواردی به گفتار درمانگر مراجعه کنیم: – تاخیر در شروع حرف زدن و صحبت کردن در کودکان…

طب سوزنی برای درمان افسردگی، طب سوزنی برای درمان کنترل اضطراب و استرس، طب سوزنی برای درمان سندرم پای بی قرار، طب سوزنی برای درمان سندرم خستگی مزمن…

انجام تست های هوش در کودکان و نوجوانان، انجام تست های اضطراب و استرس در کودکان، انجام تست های بیش فعالی و عدم تمرکز در کودکان…

مشاوره و رواندرمانی اختلالات افسردگی، اضطراب، وسواس، جنسی، مشاوره روانکاوی و سایکوانالیز، مشاوره کودک و نوجوانان، مشاوره خانوادگی و زناشویی…

درمان اختلالات یادگیری در کودکان و نوجوانان، درمان اختلالات بیش فعالی و عدم تمرکز در کودکان، درمان اختلالات اوتیسم در کودکان…